Il 9 marzo del 1891 si apre l’Ospedale St. Mary ad Oshkosh, in Wisconsin. Già il 25 febbraio del 1891 Madre Francesca e altre due suore erano arrivate da Marshfield ad Oshkosh per aprire questa quarta missione. Avevano trovato una casa vuota e la prima notte si erano arrangiate a dormire sul pavimento dispiegando le tre coperte che avevano portato da Marshifield. Altre suore le raggiunsero in seguito e tutte insieme si diedero diligentemente a pulire, strofinando energicamente ogni angolo della casa per preparare l’edificio, una struttura a due piani, all’inaugurazione e all’accoglienza dei malati. Nel 1894 fu costruito un nuovo ospedale e nel 1905 furono realizzati altri ampliamenti. Nel 1914 si aprirà anche una scuola infermieristica e più tardi, nella primavera del 1918, la Congregazione assumerà anche l’amministrazione del Lakeside Hospital che, su suggerimento del Vescovo Rhode, cambierà denominazione diventando il “Mercy Hospital”.